Attestation de vaccination contre la COVID-19

Avertissement

L’Hôpital communautaire de Cornwall recueille vos renseignements personnels sur la santé et les conserve de façon sécurisée à l’aide de moyens physiques, techniques et administratifs. En téléchargeant votre preuve de vaccination, vous consentez à ce que l’Hôpital communautaire de Cornwall y accède pour confirmer votre statut de vaccination.

Vous n’êtes pas obligé de fournir votre preuve de vaccination dans les cas suivants : vous êtes pleinement vacciné et vous avez donné votre consentement ou fourni votre preuve de vaccination au Service de santé et de sécurité au travail; vous êtes partiellement vacciné et vous avez fourni votre preuve de vaccination au Service de santé et de sécurité au travail.


Attestation de vaccination contre la COVID-19

S.V.P. indiquez votre prénom.
S.V.P. indiquez votre nom de famille.
S.V.P. indiquez votre date de naissance.
S.V.P. indiquez votre rôle.
S.V.P. indiquez le nom de l’entrepreneur/du commerçant.
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S.V.P. fournissez une preuve de vaccination.